Показания:
— Пломбирование полостей I — V класса
— Реконструкция травматически поврежденных фронтальных зубов
— Облицовка измененных в цвете фронтальных зубов
— Коррекция формы и цвета для улучшения эстетики
— Соединение, шинирование подвижных зубов
— Починка виниров
— Реставрация молочных зубов
— Восстановление культи зуба под коронку
— Композитные вкладки
Преимущества:
-Пломбировочный материал под цвет зубов для выполнения надежных реставраций
-Очень высокое содержание наполнителя (89 вес.-%)
-Универсально применяется и удовлетворяет самые высокие требования как во фронтальном, так и в боковом участке
-Высокая устойчивость к свету
-Оптимальное предопределение опаковости и транслюцентности для получения эстетичных результатов с помощью лишь одного оттенка
-Пластичная консистенция, не липнет, лучше моделируется
-Простая полировка до сухого блеска – длительное сохранение гладкой поверхности
-Сочетается со всеми традиционными бондингами
Подготовка:
Зубы, требующие лечения, необходимо почистить.
Подбор оттенка:
Для проведения подбора нужного оттенка требуется, перед проведением анестезии, сравнить прилагаемую шкалу оттенков с очищенным зубом. Для этого необходимо увлажнить образец (шкала ГрандиоСО) и поверхность зуба. Подбор оттенка желательно проводить при дневном освещении.
Изоляция рабочего поля:
Обеспечить достаточную изоляцию рабочего поля. Рекомендовано использование коффердама.
Препарирование полостей:
В принципе, препарирование кариозных полостей должно проводиться со- гласно правилам адгезивной техники пломбирования и должно быть ми- нимально инвазивным с целью сохранения здоровых тканей зуба. При реставрации фронтальных зубов требуется создать скосы эмалевого края. В области боковой группы зубов – закруглять края препарирования. Затем промыть и высушить полость. Некариозные поражения в области шеек зубов не требуют препарирования; здесь достаточно проведения тщатель- ной очистки.
Изолирующая прокладка:
При близком расположении пульпы данные участки изолировать соответ- ствующим образом.
Установка матрицы:
При вовлечении апроксимальных участков рекомендуется использование вспомогательных формообразующих средств. Предпочтительными явля- ются прозрачные матрицы, фиксируемые в апроксимальном участке с по- мощью клиньев. Минимальная сепарация облегчает восстановление формы контактного пункта и наложение матрицы.
Применение:
Перед началом работы материал довести до комнатной температуры.
Бондинговый материал:
ГрандиоСО применяется с эмалево-дентинным бондом в адгезивной тех- нике. При этом могут использоваться все светоотверждаемые бондинговые материалы. В отношении подготовки (травление) и нанесения материала следовать инструкциям производителя.
Внесение ГрандиоСО в полость:
Выбранный оттенок ГрандиоСО (см. шкалу оттенков) вносить в полость слоями толщиной не более 2 мм, адаптировать подходящим инструментом и затем фотополимеризовать.
Фотополимеризация:
Для фотополимеризации материала применяются традиционные фотопо- лимеризационные лампы.
Время полимеризации при использовании LED- / галогеновой лампы с мощ- ностью светового потока минимум 500 мВт / cм² составляет:
20 с для оттенков A1, A2, A3, A3.5, A4, B1, B2, B3, C2, D3,
Оттенок режущего края, BL, GA3.25 40 с для оттенков OA1, OA2, OA3.5, GA5
Время отверждения при использовании LED-лампы с мощностью светового потока минимум 800 мВт / cм² составляет:
10 с для оттенков A1, A2, A3, B1, Оттенок режущего края, BL 20 с для оттенков A3.5, A4, B2, B3, C2, D3, GA3.25, GA5
40 с для оттенков OA1, OA2, OA3.5
Световод фотополимеризационной лампы располагать как можно ближе к поверхности пломбы, иначе не наступит достаточное отверждение матери- ала. Недостаточное отверждение материала может приводить к изменению цвета пломбы и появлению дискомфорта у пациентов.
Финишная обработка:
Финишную обработку и полировку реставрации можно проводить сразу после снятия матрицы (напр., с помощью алмазных финишных головок с очень мелкой зернистостью, полиров). На завершающем этапе провести фторирование зуба.
В соответствии с традиционными технологиями ГрандиоСО может приме- няться для изготовления прямых и непрямых вкладок. Показатели физиче- ской стабильности становятся ещё лучше благодаря проведению наружного (дополнительного) отверждения.
Указания, меры предосторожности:
— Побочные действия неизвестны. Однако не исключена сенсибилизация гиперчувствительных лиц.
— ГрандиоСО содержит метакрилаты и BHT. При наличии повышенной чувствительности (аллергии) к данным компонентам ГрандиоСО, следует отказаться от его применения.
— Фенольные субстанции, особенно препараты, содержащие эвгенол и тимол, приводят к нарушению полимеризации композитов. Поэтому, следует избе- гать использования цинкоксид-эвгенольных или других эвгенолсодержащих препаратов в комбинации с композитными материалами.
— Каждая капсула GrandioSO (Caps) предназначена лишь для одного пациента. Материал из капсулы следует вносить с равномерным, не слиш- ком сильным давлением.
— Пломбы в участках окклюзионной нагрузки должны подвергаться как минимум ежегодному контролю, чтобы своевременно выявить возможные изменения.
