Преимущества:
-Отличные физические свойства и надёжная реставрация
-Значительно более низкая полимеризационная усадка, чем у обычных композитных материалов
-Большая доля наполнителя (87 вес.-%)
-Чрезвычайно хорошая устойчивость к абразии
-Высокая прочность на изгиб
-Удобство работы благодаря податливой консистенции
-Хорошая эстетика
-Может использоваться со всеми традиционными бондингами
-Доступен в 16 оттенках
-Система расцветки представлена оригинальными оттенками
Область применения:
— Пломбирование дефектов I — V классов;
— Восстановление фронтальных зубов после травм;
— Облицовка измененных в цвете фронтальных зубов;
— Коррекция формы и цвета для улучшения эстетики;
— Шинирование подвижных зубов;
— Починка фасеток;
— Восстановление временных зубов;
— Моделирование культи под коронку;
— Вкладки из композитов.
Применение: Подготовка/выбор цвета:
Зубы, подлежащие лечению, очистить чистящей пастой без фторида. Маркировать окклюзионные контактные точки (область боковых зубов), минимальная сепарация облегчает формирование аппроксимальных контактов и установку матрицы. Для выбора цвета прилагаемую цветовую шкалу сравнить с очищенным зубом до анастезии (образец и зуб смочить, цвет выбирать при дневном свете).
Высушивание:
Обратить внимание на тщательное высушивание. Рекомендуется применение коффердама.
Препарирование полости:
Принципиальным является препарирование полости по правилам адгезив- ной техники, т.е. минимально инвазивным с сохранением здоровых тканей зуба. При восстановлении фронтальных зубов сошли-фовать края эмали, в области боковых зубов закруглить границы отпрепарированной полости. Не- кариозные поражения в области шейки зуба не требуют препарирования, достаточно тщательной очистки.
В заключение полость очистить и высушить.
Прокладка:
При близком расположении пульпы необходимо апплицировать прокладку на основе гидроокись кальция, перекрыть слоем стабильного цемента. Предпочтение отдать, благодаря выделению фторидов, стеклополиалкеноатным (стеклоиономерным) цементам.
Адгезивный материал:
Грандио применяется в рамках адгезивной техники с дентино-эмалевым бондом. Могут использоваться любые светоотверждаемые бондинговые ма- териалы. При подготовке (техника травления) и применении следовать дан- ной инструкции по использованию.
Рекомендуется использование Футурабонда НР при работе в технике само- травления и Солобонда М в рамках техники тотального травления. Следовать инструкциям по применению Солобонда М и Футурабонда НР.
Аппликация Грандио:
Перед применением материал выдержать при комнатной температуре. При полостях на аппроксимальных поверхностях наложить матрицу. Предпочтение отдать использованию прозрачных матриц (гладкие поверхности). Апплицировать Грандио выбранного цвета (см. Выбор цвета) и адаптировать соответствующим инструментом. При толщине пломбы более 2 мм материал апплицировать и отверждать послойно.
Полимеризация светом:
Для светового отверждения материала следует использовать стандартные полимеризационные приборы. Мощность светового потока не должна быть меньше 500 мВт/см² у приборов с галогенным светом и 300 мВт/см² у светодиодов. Время отверждения одного слоя составляет не менее 20 с, опа- ковых цветов ОА2 и ОА3.5 — не менее 40 с. Выходное отверстие полимеризационной лампы располагать как можно ближе к поверхности пломбы. Следует учесть, что если расстояние от световода до материала со- ставит больше 5 мм, то появятся уменьшение глубины и ухудшение качества полимеризации и будет ограничено отверждение в пределах действия светового конуса. Неудовлетворительная полимеризация может привести к изменению цвета и раздражению пульпы.
Обработка:
Обработка и полировка пломбы может проводиться непосредственно после удаления формообразующих приспособлений с использованием охлаждения (напр., тонкими и супертонкими алмазными полирами, полировальными дисками). После завершения обработки требуется провести фторирование края пломбы, а лучше – зуба полностью
Возможно применение Грандио для изготовления вкладок прямым или не- прямым способом. Физические показатели стабильности могут быть улучшены с помощью обычного внешнего (дополнительного) отверждения.
Указания/Меры предосторожности:
— Побочные действия неизвестны. Не исключена сенсибилизация гиперчувствительных лиц.
— Исключить применение Грандио, если невозможно выдержать предписанную технологию или есть выявленная аллергия на отдельные компоненты (Bis-GMA, ВНТ, TEGDMA,).
— Фенольные субстанции, особенно препараты с эвгенолом или тимолом, вызывают дефекты полимеризации композиционных пломбировочных материалов.
— Следует отказаться от применения цементов, содержащих оксид цинка и эвгенол, или других эвгенолосодержащих материалов одновременно с композитами.
— Следует не реже 1 раза в год контролировать пломбы, несущие жевательную нагрузку, на предмет своевре-менного распознавания изменений.
